申请理由：

申请地点：

活动时间：        年        月       日

借用时间：         年      月      日

归还时间：        年        月       日

借用

衣物

清单

物品名称

数量

活动负责人：

联系方式：

活动主办方领导意见：

签名：

年     月      日

校学生会意见：

签名：

年      月      日

（注：为确保工作人员的安排活动的顺利进行，申请单需在活动的提前2天交予学生会审

批并必须加盖本院系印章，否则不予审批。以上物品凡归还时间超出事先预定时间时，超出一天罚款1元。如若衣物有所损坏，污染，则另外收取每件3元的罚款。）

服装种类                          租金

礼仪服，舞裙，主持人服装                2元/件

军服                                    3元/件

各类道具                                1元/件

吉林医药学院学生会  制